患者様からのご相談に対して、以下の通りご回答を頂きました。

マサト歯科医院からのご回答 相談の回答 相談内容からおおよその費用と期間を産出してみましたので参考にして下さい。 当医院で使用しているインプラントはカルシテックと言うチタンにHAコーティングされた種類です。生着が非常に良く機能的にも安定しています。 サイナスリフトは人工補填材を使用するのが良いのではないでしょうか。自家骨移植も良いですが、やはり術後の炎症などが問題となると思われます。 術後半年経過してから十分に骨が出来ていれば、インプラントを入れて大丈夫です。現在のインプラントはどれを選択してもそれほど性能的な差はありません。 十分な骨の量が確保出来ていれば長く使っていただけると思われます。 治療費 ◎左上4−7のインプラント埋入手術：840,000円 ◎右上4−6のインプラント埋入手術：630,000円 ◎左上の増骨手術：210,000円 ◎右上の増骨手術：210,000円 ●総額：1890,000円 治療費備考 インプラントの上に入れる歯は値段に含まれていません。セラミック、ハイブリッドなど素材によって値段がちがうためです。セラミックは126,000円、ハイブリッドは42,000円です。（一本あたり） 治療期間 10ヶ月〜15ヶ月 治療回数 20回 患者様へのメッセージ 検査などは、すでに受けていらっしゃれば省くことが出来ます。レントゲンも貸し出ししてもらえれば余計な撮影も必要ありません。 前歯に関しては保険でも良ければ費用をかなり抑える事が出来ます。 当医院は土日も診療していますので、お休みの日に治療をお受けできます。 【医院詳細】 医院名：マサト歯科医院 院長名：天野　昌人 住所：世田谷区成城2-34-1　小泉ビル2F 電話：03-5727-9221 ホームページ：http://www.metro-himawari.net/qq/qq13mopaup_out5.asp?kikan_cd=3132739000

世田谷区＿A歯科からのご回答 相談の回答 サイナスリフトの骨移植は人工骨材で補填する（DFDBA＋吸収性アパタイト＋非吸収性アパタイト）を使用。 安定してから、左4-7の間に4本、右4-6の間に3本のインプラント（エンドポアーもしくはHAのプラトンインプラント）を入れる。 見積もりはサイナスリフト骨移植（左右2ヵ所）30万円Ｘ2＝60万円 インプラント総計7本　25万円Ｘ7＝175万円　　CT3万円　　総合計で238万円 尚診査してみないと本当にサイナスリフトが必要かは分かりません。 下顎の奥から自己骨骨移植の手術や下前歯のところ骨採取は麻痺が出る可能性と骨の取れ方が少ないのでほとんど何年か後には自己の移植した骨は吸収されてしまいます。ましてや左右のサイナスリフトを行うとなると自分の骨の採取では全く量が足りないということが確実に予測されます。また自分の骨のみ単体での使用は移植には量が少ないことは明らかで入れても自己骨は早期に溶けやすく危険です。吸収性アパタイト＋非吸収性アパタイトなどの溶けにくい骨補填材などを混ぜ合わせ移植骨作りにボリュームをもたせられないと厚い骨が出来にくく、インプラントを十分に支える骨が少なく将来のインプラントの持ちが疑われます。人工骨で当医院でそれを多用してい副作用がでた患者さんは今のところにいません。知人の先生でも良く使っていらっしゃる先生も副作用はめったにありません。 治療費 （1）1回目左上　サイサスリフト手術時　30万円お支払い　　2ヶ月後 （2）2回目右上　サイナスリフト手術時　30万円お支払い　　1回目のサイサスリフト手術時より5〜6ヶ月後 （3）左上インプラント4本手術時　25万円Ｘ4＝175万円（このうちの約2/3の115万円お支払い） 　　2回目右上のサイサスリフト手術より5〜6ヶ月後 （4）右上インプラント3本インプラント手術時　25万円Ｘ3＝75万円(このうちの約2/3の50万円お支払い） （5）左上インプラント手術より4ヶ月後上部構造最終セット時（残り約1/3の60万円お支払い） （6）右上インプラント手術より4ヶ月後上部構造最終セット時（残り約1/3の25万円お支払い） 患者様へのメッセージ また実際来院していただくと細かに説明が出来ます。 また手術は予定を入れておけば日曜日にも出来るかと思います。 以上よろしくお願いします。

デンタルクリニック南池袋からのご回答 相談の回答 はじめまして。 まず、必要なのは的確な現状把握と、治療計画の立案でございます。 私どもが通常行っておりますのは、3DマイクロCTにより撮影を行い、コンピューター上で3次元画像として、立体で骨の状態を把握することからはじめます。もちろん、患者さんにも、見ていただき詳 細をご説明申し上げます。通常の平面レントゲンとは比べ物にならないほど、よく理解していただけると思います。可能なら、骨の移植を最小限にしたほうが、術後の予後が良いのはいうまでもありません。3DCTは、現在、7月に株式会社モリタからリリースされた最新のものを使用い たします。私どもの、グループの神楽坂のCTセンターにて撮影を行っていただければ幸です。その結果によって、どうするかご判断されてみてはいかがでしょうか？ 費用は、左右ですので13,650円×2箇所＝27,300円で診断が可能です。 なお、インプラントでは著名な慶応病院の口腔外科の助教授朝波先生にも、協力していただける体制をとっておりますので、ご安心して処置を受けていただけることと思います。 治療費 ◎初診料：約3,000円 ◎検査料：27,300円 ◎再診料：約1000円 治療費備考 骨の移植は5万円からで、範囲により変わります。 治療期間 4ヶ月〜7ヶ月 治療回数 8回 患者様へのメッセージ 治療費は、インプラントオペ1本220,500円、上部構造一式157,500円から210,000円 【医院詳細】 医院名：デンタルクリニック南池袋 院長名：山根　延仁 住所：豊島区南池袋1-21-4繁昌社南池袋ビル3F 電話：03-5955-8288 ホームページ：http://www.418.co.jp/4618/clinic_ikebukuro/

リョウ・デンタルクリニックからのご回答 相談の回答 今すぐ治療開始可能、機能性と見栄えを優れ、長期的に安定したインプラントをご提供でします。分割払い可能です。 治療費 ◎初診料：10,500円 ◎検査料：10,500円 ◎再診料：5,250円 ◎#14,#15,#16,#24,#25,#26,#27　　サイナスリフト及び骨造成術：630,000円 ◎#14,#15,#16,#24,#25,#26,#27　　インプラント埋入術：1,575,000円 ◎#14,#15,#16,#24,#25,#26,#27　　2次手術及びアバットメント装着：367,500円 ◎#14,#15,#16,#24,#25,#26,#27　　上部構造セラミック冠補綴：1,102,500円 ●総額：3,675,000円 治療費備考 当医院の確定診断が出て治療計画をご提案させて頂き、患者様のご要望も伺ってから最終的な見積もりは確定いたします。 治療期間 10ヶ月〜12ヶ月 治療回数 17回 患者様へのメッセージ 骨移植の採取部位及び人工骨にするかの疑問は、両方取り合わせて行います。自家骨採取は口腔内より行いますが、多量に採取すると後で後遺症が残ることもあるので、インプラント埋入部位の近辺よりできるだけ多く採取し、その他は人工骨Osteograf-N を使用します。またインプラントはどのような骨質にも完全な適合が期待できるマエストロインプラントシステムを使用しますので信頼性が高く、安全性に秀でています。当RYO審美インプラント研究所において、この人工骨のサイナスリフトへの臨床適用は既に1992年より現在までに約150症例の経験があり、失敗例はありません。非常に安全性に優れ予知性の高い治療法ですのでご安心・ご満足できると思います。 【医院詳細】 医院名：リョウ・デンタルクリニック 院長名：佐保　崇 住所：渋谷区恵比寿3-25-2 電話：03-3444-4200 ホームページ：http://ryodental.com/

世田谷区＿B歯科からのご回答 治療費 ◎初診料：約3,000 治療費備考 大まかな見積もりですが、インプラント一本￥25万ですので本数が5本の場合は￥125万となります。それにかぶせ物も5本分費用がかかります。かぶせ物の種類（5種類）によって違いますが1本￥43,000〜￥12万となっています。骨移植（人工骨）は1回￥5万〜10万程度 です。かぶせ物の種類にもよりますが、ご予算の￥300万までは費用はかからない程度治療可能です。具体的なことはお電話頂ければ、詳細をご説明できると思いますので、宜しくお願いいたします。 治療期間 2005.09〜2006.09 治療回数 約20

C歯科からのご回答 相談の回答 歯科医はねぇ失敗については口にしないからわからないですよ。実際どれくらいの失敗があるのかは。 だけど言えることは失敗したこと無い歯科医はいないということ。治療なんていうのは危険と隣り合わせです。絶対失敗が嫌なら現状で満足した方がいいよ。インプラントやって下歯槽神経麻痺をかかえちゃった患者だって世間にはいるんだから。まあいいことだけ言う歯科医は疑いなさい。しっかりした骨が出来るのに半年弱はかかるのでサイナスリフト後、インプラントやるのは来春になるでしょうね。上顎の場合腫れは余り目立ちません。痛みは鎮痛剤で対処できます。イザとなったら座薬もあります。 「失敗した場合は無料でやり替え？」当然ですが、失敗するようなとこでまたやりたいですか？それより治療費返してもらったほうがいいでしょ。 左上に関してはインプラント以外では入れ歯でしょうね。インプラントを製造している会社は30 社以上あります。長年つぶれないでやってるとこなら大丈夫ですよ。ソニーのテレビと東芝のテレビとどっちが優れてるの？そういうことです。 どんなうまい奴でも失敗しながらうまくなるんです。 「不満だったら金を返してくれますか？」と言って、「いいですよ。」という歯科医ならとりあえず信用していいんじゃないですかねぇ。 とにかく歯科医と話し合うことですよ。じゃないと信用しようにも情報がとれないでしょ。以上 治療費 ◎部位：左上4番−8番 　4，5番　8番の位置にインプラントを埋入しブリッジ　前2本はセラミックの歯、後3本は銀歯 ●総額：680,000円 治療費備考 いわゆる奥歯である6，7番は嫌でなかったら銀歯がいいですよ。噛んだときかなりの重量がかかる（瞬時には一歯あたり80キロとも言われる）のでね。しかし歯医者はセラミック入れたがるんですよねえ。そのほうが儲かるから。だけどねセラミックは綺麗な代わりに硬い分だけもろいんですよ。急患で来た歌手の○○なんかテレビで見ると前歯は厚ぼったいのが被ってるけど奥歯のポーセレンは欠けまくりでしたよ。 治療期間 2005年9月〜12月 治療回数 10回 患者様へのメッセージ 本当にサイナスリフトが必要かどうかは開けて見なければわかりません。過去ムリだろうと思っていた患者さんも居りましたが開けてみたらうまくいったこともありますから。あけてみて骨量がやはりないなあということになれば封鎖しておけば元通りになります。どうしても他に選択 肢がないのならその時にはサイナスリフトしたらいいんですよ。大学病院でやったら10万もかかりませんから（東京医科歯科大学で片側65,450円両側95,115円ですから）。 ご存知でしょうがインプラントには一回法と二回法とがあり、当初は二回法が主流でありましたが近年は一回法が増え50％を占めるようになりました。歯科医としても一回法の方が楽ですが、大変なのは技工士なのです。かなり二回法は複雑で神経を使うと言います。それで技工料金も高くなるのです。そのしわ寄せは当然患者にはねかえってきます。因みにあなたの場合には一回法でできます。

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