| 主訴 |
18歳頃に上顎左2と左4-7、右2と右4-6が虫歯で抜歯し、今は左3から右8までブリッジを使っている。下顎は左6-7、右6-7の歯を抜歯し、左5-8、右5-8はブリッジをしている。ただ、義歯に対する抵抗感があって、上顎左4-7は欠損したまま。自分としては上顎左4-7と右4-6にインプラ
ントを入れたい。早速、先生にアドバイスをしてもらった。
すでに歯科病院２ヵ所へカウンセリングして行った。先生2人のご回答を頂いたが、インプラントの本数や種類や骨移植に関して、それぞれの意見は相違で、非常に戸惑っている。唯一一致しているのは上顎の骨移植をしない限り、インプラントできないということです。
■A先生が薦めた治療方法
骨移植（サイナリフト）、下顎の両側から採って上顎の奥歯の上顎洞に補填する。6ヵ月後、左4-7の間に3本、右4-6の間に2本のインプラント（ブローネマルク）を入れる。また、下顎右サイドのブリッジの片側右5の歯が神経が死んでいるのを発見され、歯槽骨が化膿していると言わ
れ、先生の話によると、できる限り右5の歯を抜かずに治療して行く方針を取るが、右5-8のブリッジを維持するには、右5に多大な負担をかけるため、下顎の右6と右7もインプラント治療した方がいいと薦められました。ただ、上顎両サイドの奥に骨がやせており、充分な骨の量がない
ため、下顎の奥から骨移植の手術をしたほうがいいと薦められた。見積もりは骨移植80万円、インプラント総額315万円、合計で約395万円。
■B先生が進めた治療方法
骨移植（β―TCP）、人工骨原料で補填する。安定してから、左4-7の間に4本、右4-6の間に3本のインプラント（アストラ）を入れる。見積もりは骨移植（2ヵ所）40万円、インプラント315万円、静脈麻酔8万円、CT3万円、合計で366万円。
自分的の予算は300万円前後だが、できれば分割でお支払いができるところがいい。また、いずれにインプラントするなら、やはり一番安全且つ自分に合う方法や種類で選びたいと思う。ただ、骨移植の手術についてよくわからないが、すごく不安です。自分の骨を使うと、採ったと
ころの傷や膨らみなどの回復のほか、下顎に麻痺する（半永久）人もいるらしい。一方、人工骨原料を使うと、なんらかの副作用があるか、または自分の骨に融合できるか、インプラントは安定するか、などいろいろな不安を抱えている。
できれば、それぞれのメリット、デメリット、危険性を説明していただきたいと思います。宜しくお願いします。
|
| 治療の希望 |
機能性と見栄えを優れる上、長持ちできそうなインプラントをしたい。ぜひ紹介してもらいたい！宜しくお願いします。
|
| 期間の希望 |
今すぐ治療したいと思っております。 |
| 費用の希望 |
300万円前後。できれば分割でお支払いができるところが良いです。
|
| 通院可能範囲 |
中央区、練馬区、新宿区、中野区が第一希望です。どうしてもの場合は都内23区であれば通院できそうです。
また、土日もやっているところが良いです。
|
| その他 |
（1）いろいろなインプラント治療を提供する歯科病院は多いのですが、どうやって良い先生と悪い先生を区別するか？
（2）サイナリフトの危険性はどのぐらいか？あるインプラントのウェブサイトでサイナリフト手術の流れの写真を見たが、とっても怖く感じた。完全に回復するまで何日ぐらいかかりそうか？
（3）術後の痛みや腫れは我慢できそうか？
（4）仮に両サイドの骨移植を同時に行う場合、日常生活に何か支障でも出るか？（私は正社員として勤めているため）
（5）万が一、骨移植の手術が失敗する場合、無料でやり直しは可能か？
（6）もし、インプラントを受けない場合、ほかの治療方法があるか？
（7）インプラントの種類や選択肢が多く、自分に一番合っているものをしたいと思うが、単に値段で判断するより、品質、施術者のレベル、施術の環境など総合的に高いレベルの病院はどう判断するか？
|
八重歯とその横のへこんでいる歯を審美歯科で治療したいと思います。
前歯が小さくて、隙間が出来ているので治したいと思っています。